Fiche de santé – camp de jour

Fiche de santé – camp de jour 2020-05-08T11:10:57+00:00

CAMP DE JOUR 2020

FICHE DE SANTÉ

Pour que votre enfant soit admissible au camp de jour, vous devez obligatoirement remplir la présente fiche de santé

Chaque enfant doit avoir sa propre fiche de santé


1. RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX SUR L'ENFANT

2. PARENTS DE L'ENFANT OU TUTEUR

3. PERSONNE À JOINDRE EN CAS D'URGENCE

Deux autres personnes à joindre en cas d'URGENCE

4. ANTÉCÉDENTS MÉDICAUX

Blessures graves

Maladies chroniques ou récurrentes

5. VACCINS ET ALLERGIES

Les vaccins suivants sont-ils à jour?






A-t-il des allergies?






AUTORISATION

6. MÉDICAMENTS




Si votre enfant doit prendre des médicaments, vous devez, à votre arrivée au camp de jour, remplir un formulaire d'autorisation de prise de médicaments afin que les responsables puissent distribuer le ou les médicaments à votre enfant.

7. AUTRES INFORMATIONS PERTINENTES










8. MÉDICAMENTS EN VENTE LIBRE


Veuillez prendre note que toutes les informations concernant l'état de santé de votre enfant demeureront confidentielles. Elle seront transmises uniquement au personnel du camp de jour afin de permettre un meilleur encadrement ainsi qu'une intervention plus efficace en cas d'urgence.

9. AUTORISATION DES PARENTS OU TUTEUR

* Champs obligatoires